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生育登记信息表
发表日期: 2016-11-08 15:41:00 阅读次数:   
 

生育登记信息表.docx

生育登记信息表

  籍□

非户籍□

 高新  (市、区) 新明 乡(镇、街道)  明月 村(居、社区)

 

女 方

男 方

 

 

身份证号码

 

 

 

 

 

婚姻状况

未婚□初婚□再婚□复婚□

未婚□初婚□再婚□复婚□

结婚登记时间

 

户籍所在地

 

 

现居住地

 

 

联系电话

 

 

 

姓名

 

性别

 

姓名

 

性别

 

出生日期

 

 

身份证号码

 

 

抚养关系

 

 

 

姓名

 

性别

 

姓名

 

性别

 

出生日期

 

 

身份证号码

 

 

抚养关系

 

 

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生育登记服务卡编号

 

登记

机构

 

经办人:                       盖章:

 

联系电话:                                    

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